RESUMO
Objetivo: Refletir sobre as estratégias da Atenção Primária para a promoção do envelhecimento saudável em tempos de pandemia da COVID-19. Método: relato de experiencia sobre estratégias de cuidado aos idosos, pautados em artigos nacionais e internacionais e experiências dos autores. Resultados: As considerações versam sobre os seguintes temas: contexto do idoso na cidade de São Paulo, onde os mais expostos são os que moram sozinhos, abandonaram o tratamento de suas condições crônicas por medo de contrair a Covid-19, os que sofrem violência no domicílio, os institucionalizados e os que obtém informações equivocadas. Estratégias de cuidado à pessoa idosa no enfrentamento da pandemia da COVID-19 na atenção primária, explicando o que tínhamos, temos e precisamos construir. Conclusão: O atendimento da atenção primária é fundamental no cuidado da pessoa idosa, para a promoção do envelhecimento saudável e ativo, continuidade do tratamento de condições crônicas e detecção precoce da Covid-19, violência e seus encaminhamentos.
Objective: To reflect on primary care strategies for the promotion of healthy aging in pandemic times of COVID-19. Method: experience report on strategies of care for the elderly, based on national and international articles and experiences of the authors. Results: The considerations deal with the following themes: context of the elderly in the city of São Paulo, where the most exposed are those who live alone, abandoned the treatment of their chronic conditions for fear of contracting Covid-19, those who suffer violence at home, institutionalized and those who obtain mistaken information. Strategies to care for the old person in coping with the COVID-19 pandemic in primary care, explaining what we had, have and need to build. Conclusion: Primary care is fundamental in the care of the old person, for the promotion of healthy and active aging, continuity of treatment of chronic conditions and early detection of Covid-19, violence and its referrals
Objetivo: Reflexionar sobre las estrategias de atención primaria para la promoción del envejecimiento saludable en tiempos de pandemia de COVID-19. Método: informe de experiencia sobre estrategias de atención al anciano, basado en artículos y experiencias nacionales e internacionales de los autores. Resultados: Las consideraciones abordan los siguientes temas: contexto de los ancianos en la ciudad de São Paulo, donde los más expuestos son los que viven solos, abandonaron el tratamiento de sus condiciones crónicas por temor a contraer Covid-19, los que sufren violencia en el hogar, institucionalizados y los que obtienen información errónea. Estrategias para cuidar al anciano en el afrontamiento de la pandemia de COVID-19 en atención primaria, explicando lo que teníamos, tenemos y necesitamos construir. Conclusión: La atención primaria es fundamental en el cuidado del anciano, para la promoción del envejecimiento sano y activo, la continuidad del tratamiento de las enfermedades crónicas y la detección precoz del Covid-19, la violencia y sus derivaciones.
Assuntos
Envelhecimento Saudável , Saúde Pública , Pandemias , COVID-19RESUMO
Objetivo: descrever como a terapêutica nutricional domiciliar é realizada no Programa Melhor em casa do Ministério da Saúde e na Saúde suplementar. Método: Estudo transversal, com dados secundários, onde foram selecionados os perfis de profissionais atuantes em atenção domiciliaria no Brasil. A coleta de dados ocorreu de março a junho de 2018, depois de submetido e aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa. Resultados: Dos 289 brasileiros, 74% eram profissionais atuantes na Assistência domiciliaria. O tipo de Terapia Nutricional realizada foi 67% enteral exclusiva seguida de 33% terapia mista. A prescrição realizada de dieta exclusiva artesanal foi de 9% e de dieta enteral mista 55%. A maioria recebe dieta por gravidade intermitente, seguida de administração em "bolus", gravitacional contínua e controle do gotejamento através da bomba de infusão. Conclusão: Os achados nos dão uma visão panorâmica da terapia nutricional enteral domiciliar no Brasil. A aumento da terapia nutricional domiciliaria se faz necessária especialmente pelo aumento da população idosa e consequentemente de maior presença das doenças crônicas que podem levar a incapacidade, dependência, maior tempo de hospitalização e custos para o sistema de saúde. É fundamental a presença da equipe interdisciplinar, de boas práticas e do acompanhamento das famílias nos domicílios.
Objective: To learn how home nutritional therapy is carried out in the Ministry of Health's Better Home Program and in Supplementary Health. Method: Cross-sectional study, with secondary data, in which the profiles of professionals working in home care in Brazil were selected. Data collection took place from March to June 2018, after being submitted and approved by the Ethics and Research Committee. Results: Of the 289 Brazilians, 74% were professionals working in home care. The type of nutritional therapy performed was 67% exclusive enteral followed by 33% mixed therapy. The prescription of an exclusive handmade diet was 9% and a mixed enteral diet 55%. Most receive intermittent gravity diet, followed by bolus administration, continuous gravitational and drip control through the infusion pump. Conclusion: The findings give us a panoramic view of home enteral nutritional therapy in Brazil. The increase in home nutritional therapy is necessary especially because of the increase in the elderly population and, consequently, the greater presence of chronic diseases that can lead to disability, dependence, longer hospitalization and costs for the health system. The presence of an interdisciplinary team, good practices and monitoring of families at home is essential.
Objetivo: Conocer cómo se lleva a cabo la terapia nutricional domiciliaria en el Programa Mejor Hogar del Ministerio de Salud y en Salud Complementaria. Método: Estudio transversal, con datos secundarios, en el que se seleccionaron los perfiles de los profesionales que trabajan en la atención domiciliaria en Brasil. La recolección de datos tuvo lugar de marzo a junio de 2018, luego de ser presentados y aprobados por el Comité de Ética e Investigación. Resultados: De los 289 brasileños, el 74% eran profesionales que trabajaban en la atención domiciliaria. El tipo de terapia nutricional realizada fue 67% enteral exclusiva seguida de 33% terapia mixta. La prescripción de una dieta exclusiva artesanal fue del 9% y una dieta enteral mixta del 55%. La mayoría recibe una dieta de gravedad intermitente, seguida de administración de bolo, control gravitacional continuo y de goteo a través de la bomba de infusión. Conclusión: Los hallazgos nos brindan una visión panorámica de la terapia nutricional enteral domiciliaria en Brasil. El aumento de la terapia nutricional domiciliaria es necesario sobre todo por el aumento de la población anciana y, en consecuencia, la mayor presencia de enfermedades crónicas que pueden derivar en discapacidad, dependencia, mayor internación y costos para el sistema de salud. La presencia de un equipo interdisciplinario, buenas prácticas y seguimiento de las familias en el hogar es fundamental.
Assuntos
Nutrição Enteral , Terapia Nutricional , Soluções de Nutrição Parenteral , Assistência DomiciliarRESUMO
Objetivo: conhecer as gestantes com sífilis no estado de São Paulo, últimos cinco anos disponíveis. Método: estudo epidemiológico, quantitativo descritivo transversal, com dados secundários, com diagnósticos notificados (Sistema de Informação de Agravos de Notificação) - banco de dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde, das gestantes com sífilis, período 2014-2018. Resultados: encontrado 44.894 gestantes com sífilis no estado de SP, com crescimento importante nos dois últimos anos, maior prevalência (53,1%) na idade de 20-29 anos, raças brancas (43,1%), ensino fundamental completo (27,9%) e médio completo (26,1%). Maior percentual de diagnósticos realizado no primeiro trimestre (49,4%) e, 3,9% das gestantes não realizaram tratamento. Conclusão: é um agravo crescente, com baixa qualidade no preenchimento das fichas de notificação, prejudicando a assistência/qualidade do pré-natal, interferindo nas análises adequadas, afetando a tomada de decisão para tratamento correto. Resultados podem auxiliar em ações de educação em saúde e prevenção dos grupos vulneráveis.
Objective: to get to know pregnant women with syphilis in the state of São Paulo, the last five years available. Method: epidemiological, quantitative, descriptive cross-sectional study, with secondary data, with notified diagnoses (Information System for Notifiable Diseases) - database of the Department of Informatics of the Unified Health System, of pregnant women with syphilis, period 2014-2018. Results: found 44,894 pregnant women with syphilis in the state of SP, with significant growth in the last two years, higher prevalence (53.1%) at the age of 20-29 years, white races (43.1%), complete elementary school (27,9%) and complete high school (26.1%). Higher percentage of diagnoses performed in the first trimester (49.4%) and 3.9% of pregnant women did not undergo treatment. Conclusion: it is a growing problem, with low quality in filling out the notification forms, impairing the prenatal care / quality, interfering in the appropriate analyzes, affecting the decision-making for correct treatment. Results can assist in health education and prevention of vulnerable groups.
Objetivo: conocer mujeres embarazadas con sífilis en el estado de São Paulo, los últimos cinco años disponibles. Método: estudio epidemiológico, cuantitativo, descriptivo transversal, con datos secundarios, con diagnósticos notificados (Sistema de Información de Enfermedades Notificables) - base de datos del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud, de gestantes con sífilis, período 2014-2018. Resultados: se encontraron 44.894 gestantes con sífilis en el estado de SP, con crecimiento significativo en los últimos dos años, mayor prevalencia (53,1%) en la edad de 20-29 años, razas blancas (43,1%), primaria completa (27 , 9%) y bachillerato completo (26,1%). Mayor porcentaje de diagnósticos realizados en el primer trimestre (49,4%) y 3,9% de gestantes no recibieron tratamiento. Conclusión: es un problema creciente, con baja calidad en el llenado de los formularios de notificación, perjudicando la calidad / atención prenatal, interfiriendo en los análisis adecuados, afectando la toma de decisiones para el correcto tratamiento. Los resultados pueden ayudar en la educación sanitaria y la prevención de grupos vulnerables.
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Criança , Adolescente , Adulto , Adulto Jovem , Sífilis/epidemiologia , Penicilinas/uso terapêutico , Brasil/epidemiologia , Sífilis/tratamento farmacológico , Estudos Transversais , Idade Gestacional , Distribuição por Idade , Grupos Raciais , Escolaridade , Antibacterianos/uso terapêuticoRESUMO
Objetivo: analisar os elementos facilitadores e dificultadores na realização da Sistematização da Assistência de Enfermagem e Processo de enfermagem a partir da percepção dos enfermeiros das Unidades de Estratégia Saúde da Família. Método: Estudo descritivo-exploratório, de corte transversal e abordagem quantitativa, por meio da aplicação de um questionário auto aplicado. Resultados: perfil de profissionais predominantemente do sexo feminino com idade prevalente entre 30-40 anos e um equilíbrio entre tempo de atuação profissional (média 10,7 anos) entre 2- 10 anos e maior do que 10 anos, além de uma média de atuação na APS de 8,8 anos, demonstrando uma equipe com boa experiência, o que facilitou a interpretação dos resultados. Elementos facilitadores: reconhecimento da importância da realização do Processo de enfermagem sobre o desenvolvimento do raciocínio clínico do enfermeiro, o benefício para o paciente e para a equipe de saúde. Elementos dificultadores: falta de linguagem universal padronizada; despreparo do profissional para realização da Sistematização da Assistência de Enfermagem na APS; sobrecarga de atendimentos ao longo do dia; falta de colaboração da equipe durante a consulta, com muitas interrupções; baixa oferta de capacitação sobre Sistematização da Assistência de Enfermagem/Processo de enfermagem pela instituição; baixa valorização da consulta de enfermagem tanto pela equipe, quanto pela população em geral; falta de impressos com diagnósticos e prescrição de enfermagem. Conclusão: Para facilitar a implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem/Processo de enfermagem, os enfermeiros referiram que: há a necessidade do conhecimento de Sistematização da Assistência de Enfermagem/Processo de enfermagem pelo enfermeiro, a necessidade de capacitação da equipe pela unidade de saúde, a adoção de linguagem padronizada e a adoção de protocolos.
Objective: to analyze the elements that facilitate and hinder the accomplishment of the Systematization of Nursing Care and Nursing Process from the perception of nurses from the Family Health Strategy Units. Method: Descriptiveexploratory study, cross-sectional and quantitative approach, through the application of a self-processed questionnaire. Results: profile of predominantly female professionals with a prevalent age between 30-40 years and a balance between professional experience (average 10.7 years) between 2-10 years and greater than 10 years, in addition to an average performance in the PHC of 8.8 years, showing a team with good experience, which facilitated the interpretation of the results. Facilitating elements: recognition of the importance of carrying out the Nursing Process on the development of the nurse's clinical reasoning, the benefit for the patient and the health team. Difficult elements: lack of standardized universal language; unpreparedness of the professional to carry out the Systematization of Nursing Care in PHC; overload of assistance throughout the day; lack of team collaboration during the consultation, with many interruptions; low training offer on Nursing Care Systematization / Nursing process by the institution; low valuation of the nursing consultation by both the team and the population in general; lack of printed forms with nursing diagnoses and prescription. Conclusion: To facilitate the implementation of the Systematization of Nursing Assistance / Nursing Process, nurses reported that: there is a need for knowledge of Systematization of Nursing Assistance / Nursing Process by nurses, the need for staff training by the health unit , an adoption of standardized language and an adoption of protocols.
Objetivo: analizar los elementos facilitadores y obstaculizadores en la realización del Proceso de Sistematización de la Atención y Enfermería desde la percepción de los enfermeros de las Unidades de Estrategia de Salud de la Familia. Método: Estudio descriptivo-exploratorio, de abordaje transversal y cuantitativo, mediante la aplicación de un cuestionario autoprocesado. Resultados: perfil de profesionales predominantemente mujeres con una edad prevalente entre 30-40 años y un balance entre tiempo de experiencia profesional (promedio 10,7 años) entre 2-10 años y mayor de 10 años, además de un desempeño promedio en la APS de 8.8 años, mostrando un equipo con buena experiencia, lo que facilitó la interpretación de los resultados. Elementos facilitadores: reconocimiento de la importancia de la realización del Proceso de Enfermería en el desarrollo del razonamiento clínico del enfermero, el beneficio para el paciente y el equipo de salud. Elementos difíciles: falta de lenguaje universal estandarizado; falta de preparación del profesional para realizar la Sistematización de la Atención de Enfermería en la APS; sobrecarga de asistencia a lo largo del día; falta de colaboración en equipo durante la consulta, con muchas interrupciones; baja oferta formativa en Sistematización de la Atención de Enfermería / Proceso de Enfermería por parte de la institución; baja valoración de la consulta de enfermería tanto por parte del equipo como de la población en general; falta de formularios impresos con diagnósticos de enfermería y prescripción. Conclusión: Para facilitar la implementación de la Sistematización de la Asistencia / Proceso de Enfermería, las enfermeras informaron que: existe la necesidad de conocimiento de la Sistematización de la Asistencia / Proceso de Enfermería por parte de las enfermeras, la necesidad de capacitación del personal por parte de la unidad de salud, una adopción de lenguaje estandarizado y adopción de protocolos.